jueves, 25 de octubre de 2012

Pregunta Pico-Elias Perea


Pregunta PICO

La buena construcción de una pregunta estructura es fundamental para poder buscar respuestas especificas, para ellos es fundamental tener en cuenta los cuatro componentes de PICO.
P: definición del problema o paciente
I: Intervención que queremos analizar, tratamiento, causas,etc.
C: Comparación, se refiere a la alternativa a la intervención a estudio, como un tratamiento habitual o placebo, ausencia de un factor de riesgo, ausencia de agente etiológico, patrón de oro o de referencia de una prueba diagnostica.
R: Resultados u outcomes; variables de resultados clínicamente importantes en el caso de estudios sobre eficacia, pronostico o etiología, estos deben ser medibles.

Ejemplo 1
Paciente femenino de 15 años que ingresa a emergencias por un trauma craneal con escala de Glasgow de 11 inicial, vomito y cefalea. En Tac presenta una área microhemorragica en hemisferio izquierdo.
El médico responsable decide usar corticoesteroides para el edema, aunque el colega discute la utilización del mismo. La evolución clínica fue favorable con efectos secundarios para el paciente.

P: Adolescente con trauma craneal
Intervención: Coricoesteroides.
Comparación: placebo o AINES.
Resultado: evolución clínica favorable con efectos secundarios.

¿Cual es el tratamiento efectivo para trauma craneal con un área hemorrágica?


Ejemplo 2
Paciente masculino de 35 años de edad, que ingresa al hospital por presentar fatiga, malestar generar, mialgias que se manifestaron desde hace 2 semanas, presenta fiebre sarpullido papular en brazos y tórax. Se le realiza una prueba serología y cribado y se confirma la presencia del virus de la mononucleosis infecciosa. Refiere que su pareja hace tiempo que presento lo mismo y ahora esta diagnosticada con linfoma de Burkitt, debido a que igual que el estuvieron ante factores agravantes.

P:paciente masculino con virus de mononucleosis infecciosa
I: exposición a factores agravantes
C: no exposición a factores agravantes.
R: Linfoma de Burkitt.

¿El estar ante factores agravantes con virus de mononucleosis produce linfoma de Burkitt?

Ejemplo 3

Paciente femenino que ingresa al servicio de urgencias por presentar una mordedura de perro en la zona cefálica, por lo cual el R3 le aplica un tratamiento antiséptico con resultados positivos a excepción de presentar una cicatrización de forma irregular, a lo cual el médico de base le menciona un tratamiento opcional que es por medio de sutura.
P: paciente femenino con mordedura de perro
I: tratamiento antiséptico
C:tratamiento con sutura
R: Cicatrización irregular.
¿Cual es el mejor tratamiento para mordedura de perro en base al aspecto estetico?



 By Elias Chay Perea

No hay comentarios:

Publicar un comentario