Pregunta PICO
La buena construcción de
una pregunta estructura es fundamental para poder buscar respuestas
especificas, para ellos es fundamental tener en cuenta los cuatro
componentes de PICO.
P: definición del
problema o paciente
I: Intervención que
queremos analizar, tratamiento, causas,etc.
C: Comparación, se
refiere a la alternativa a la intervención a estudio, como un
tratamiento habitual o placebo, ausencia de un factor de riesgo,
ausencia de agente etiológico, patrón de oro o de referencia de una
prueba diagnostica.
R: Resultados u outcomes;
variables de resultados clínicamente importantes en el caso de
estudios sobre eficacia, pronostico o etiología, estos deben ser
medibles.
Ejemplo 1
Paciente femenino de 15
años que ingresa a emergencias por un trauma craneal con escala de Glasgow de 11 inicial, vomito y cefalea. En Tac presenta una área
microhemorragica en hemisferio izquierdo.
El médico responsable
decide usar corticoesteroides para el edema, aunque el colega discute
la utilización del mismo. La evolución clínica fue favorable con
efectos secundarios para el paciente.
P: Adolescente con trauma
craneal
Intervención:
Coricoesteroides.
Comparación: placebo o
AINES.
Resultado: evolución
clínica favorable con efectos secundarios.
¿Cual es el tratamiento
efectivo para trauma craneal con un área hemorrágica?
Ejemplo 2
Paciente masculino de 35
años de edad, que ingresa al hospital por presentar fatiga, malestar
generar, mialgias que se manifestaron desde hace 2 semanas, presenta
fiebre sarpullido papular en brazos y tórax. Se le realiza una
prueba serología y cribado y se confirma la presencia del virus de
la mononucleosis infecciosa. Refiere que su pareja hace tiempo que
presento lo mismo y ahora esta diagnosticada con linfoma de Burkitt,
debido a que igual que el estuvieron ante factores agravantes.
P:paciente masculino con
virus de mononucleosis infecciosa
I: exposición a factores
agravantes
C: no exposición a
factores agravantes.
R: Linfoma de Burkitt.
¿El estar ante factores
agravantes con virus de mononucleosis produce linfoma de Burkitt?
Ejemplo 3
Paciente femenino que
ingresa al servicio de urgencias por presentar una mordedura de perro
en la zona cefálica, por lo cual el R3 le aplica un tratamiento
antiséptico con resultados positivos a excepción de presentar una
cicatrización de forma irregular, a lo cual el médico de base le
menciona un tratamiento opcional que es por medio de sutura.
P: paciente femenino con
mordedura de perro
I: tratamiento
antiséptico
C:tratamiento con sutura
R: Cicatrización
irregular.
¿Cual es el mejor
tratamiento para mordedura de perro en base al aspecto estetico?
By Elias Chay Perea